1. 李某,男49岁公司经理,心前区剧烈疼痛12小时以急性心肌梗塞收入CCU 病房,病人主诉心前区ChiX
恐惧 知识缺乏 有窒息的危险
2. 什么是CRRT
CRRT是连续肾脏替代疗法的英文缩写。又名CBP;床旁血液滤过。定义是采用每天24小时或接近24小时的一种长时间,连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能。
CRRT被定义为:所有能够连续性清除溶质,并对脏器功能起支持作用的血液净化技术。第二次世界大战期间,加拿大的Murray和Delmore研制成功第一台人工肾机,并于l946年用于临床治疗肾衰竭,以后血液净化技术得到快速发展。
血液净化是把患者血液引至体外并通过一种净化装置,除去其中某些致病物质净化血液达到治疗疾病的目的。它主要包括血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附、腹膜透析等。
目前血液净化疗法已不单纯用于治疗急、慢性肾衰竭患者,在急危重症患者的抢救治疗中也已得到了广泛应用。
(2)90年代CCU公司股票扩展阅读:
CRRT临床应用目标是清除体内过多水分,清除体内代谢废物、毒物,纠正水电解质紊乱,确保营养支持,促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎症介质。
可用于:各种心血管功能不稳定的、高分解代谢的或伴脑水肿的急慢性肾衰,以及多脏器功能障碍综合征,急性呼吸窘迫综合征,挤压综合征,急性坏死性胰腺炎,慢性心衰,肝性脑病,药物及毒物中毒等的救治。
原理
弥散:溶质浓度差-对小分子物质如尿素、肌酐、Na+、K+
对流:溶质和溶剂压力差-对小分子物质、中分子物质如各种炎症介质
吸附:如碳罐、树脂、A蛋白柱等-对炎症介质、细胞因子、内毒素
3. 周期性股票有哪些 什么是周期性股票
周期性股票是数量最多的股票类型,是指支付股息非常高(当然股价也相对高),并随着经济周期的盛衰而涨落的股票。这类股票多为投机性的股票。该类股票诸如汽 车制造公司或房地产公司的股票,当整体经济上升时,这些 股票的价格也迅速上升;当整体经济走下坡路时,这些股票的价格也 下跌。与之对应的是非周期性股票,非周期性股票是那些生产必需 品的公司,不论经济走势如何,人们对这些产品的需求都不会有太大变动,例如 食品和药物。
周期性行业很多,比如房地产 汽车:万科。新湖中宝。鞍钢。宝钢。包钢。等等3水泥。江西水泥,太行水泥。等等
4. 什么是CRRT
近来,大家可能经常听到叫CRRT的治疗方法,?CRRT是一种较新的而且有些特殊血液净化的技术,叫连续性肾脏替代治疗,由英文(continuous renal replacement therapy,)的开头字母组成,即CRRT。CRRT于1977年诞生,上世纪90年代进入中国。CRRT主要运用在ICU、CCU、急诊重症室以及普外科等地方。 CRRT机有很多种,不同公司生产的模样不同,但主要的功能大致相同。CRRT机是很严谨精密,很安全,每次开机都会自检一次。如果管道的静脉端有一点点气泡,那怕肉眼看不到,但被红外线感应器感应到了,就会报警、停机。CRRT机很敏感,你要是不小心碰了她一下,机器震动了就会触发她的平衡报警系统,发出报警声,需操作员确认后才再工作,CRRT机一台机器可以连续工作8~72小时。 CRRT机工作流程如下:首先要在病人身上建立血管通路,多采用在股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉留置合适的双腔导管。假定一腔为动脉端,引血出来,另外一个腔为静脉端,回血给病人。然后把CRRT机准备好,管道用盐水预冲好后,先把病人的血由动脉端引出来,通过过滤器时,在过滤器的前面或后面一边输入置换液体,废液管则一边等量排出含有毒素的废液和需要额外排出的水份。再把透析处理“干净”的血液回输给病人。如此周而复始,不断的“清洗”净化血液,达到治疗目的。治疗过程中要根据病人的情况选择使用适量的抗凝剂。不然的话,在病人的血液流量不稳定时,或病人输血、输血小板之后很容易出现管道堵塞。因为这些管道是一次性使用,可不便宜呦。选择什么样的血液过滤器和使用哪种配方的置换液,治疗多长时间都是由专科医生根据病人的病情而决定。 CRRT机可以通过弥散和对流的方式清除血液中的多余的水分、电解质和中、小分子物质(如维生素B12、菊粉和尿素、肌酐、氨基酸,)还能吸附炎症介质,进行血浆置换、血脂分离、清除部分对人体有害的抗体等等。CRRT机在治疗急性肾功能不全(ARF)和多器官功能衰竭综合征(MODS)中起了很重要的作用。目前已普遍认为,ARF合并心血管系统不稳定、严重容量负荷过多、脑水肿、高分解代谢以及需要补充大量液体时应该首选CRRT技术。另外,CRRT机在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、败血症、挤压综合征、乳酸性中毒、慢性心力衰竭、急性坏死性胰腺炎、药物或毒物中毒、肝性脑病、系统性红斑狼仓、格林巴利症等病的治疗中均有出色表现。 相对传统血液透析,CRRT机的优点显而易见,可以改善心血管稳定性,维持脑灌注,有效控制高分解代谢疾病,维持水、电解质和酸碱平衡以及为营养支持创造了条件。最简单的是:在病人血压较低心功能不全时仍然能清除体内过多的水份,而普通血液透析治疗做不到。血液透析一般治疗一次在4~5小时,我一般工作在8小时以上,清除毒素更干净,清除水分更均匀,对血压的影响更小。目前来说,CRRT机的缺点就是贵了点。
5. 美国巴克曼公司
http://instry.shqp.gov.cn/gb/content/2007-04/06/content_135887.htm
永远不变的是变化,成功的过去为巴克曼实验室奠定了一个坚实的基础。成功的知识管理实践,让巴克曼实验室在变化的环境中,能够压缩学习曲线的长度,从而保持了竞争的优势。正如巴克曼实验室的米丽丝·鲁米增和谢尔登·埃利斯所讲:“我们并不确定,知识管理的旅途将在何处转向。但到目前为止,路上的艰辛物有所值。”
2004年12月,美国巴克曼实验室再次荣膺由Teleos组织评选的“全球最受赞赏的知识型企业(MAKE)”。作为一家在工业水处理领域具有业界领先地位的制造商,巴克曼实验室与通用、英国石油、惠普、施乐等国际著名公司一样,通过知识管理提升了企业竞争力,为客户提供了更好的服务。
从1992年巴克曼实验室引入知识共享系统之后,这家在我们看来“很传统行业”的企业,通过知识管理,增强了产品的创新能力,并进行了从严重依靠产品到更加注重客户体验的转变,提高了客户满意度和企业效益。
巴克曼实验室及其母公司Bulab控股在知识管理领域,实现了许多被后来者们誉为“最佳实践”的知识管理案例。而巴克曼的这些早期成就,也受到了学者和研究机构的广泛研究。同时,鲍勃·巴克曼因为他的努力也得到了许多荣誉。
1996年,鲍勃·巴克曼退休,史蒂夫·巴克曼成为公司的首席执行官,接管公司的日常运营。2000年,凯西·巴克曼·戴维斯成为董事会主席。新领导带来了崭新的领导愿景,他们强调建立简洁、易学、易用的商业流程,并促进这些流程的标准化。
在20世纪90年代初,巴克曼实验室开始重新审视原先的、严重依赖于产品的商业模型。到20世纪90年代中期,该实验室的商业模型已经转变到了重视客户的亲和度上。该模型通过对产品进行定制,从而为客户提供最高价值。
在这种经营模式下,员工们被鼓励使用个人和公司的知识与能力,去为客户实现价值。他们应用知识共享系统K′Netix,迅速提升了为全球客户提供定制解决方案的能力。